Медицинские интернет-конференции

Языки

Генитальный герпес, его опасность для репродуктивного здоровья населения.

Белякина Ю.Е., Мурашова Ю.А.

Резюме

Эпидемиологические исследования указывают на широкое распространение генитального герпеса. Все чаще фиксируются случаи мужского и женского бесплодия, осложнений беременности и родов при наличии в организме герпетической инфекции. Различают первичные и повторяющиеся процессы. Дано описание клинической картины генитального герпеса у мужчин и женщин и его влияния на репродуктивное здоровье населения.

Ключевые слова

Статья

Генитальный герпес, его опасность для репродуктивного здоровья населения

Белякина Ю.Е., Мурашова Ю.А.

Научный руководитель: кандидат медицинских наук, ассистент Шерстнева В.Н.

ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. Е. Разумовского Минздрава России

Отделение дерматовенерологии и косметологии

Цель работы: показать литературные данные об этиологии, патогенетических механизмах и основных клинических проявлениях генитального герпеса. Обратите внимание на влияние хронической инфекции на репродуктивное здоровье населения.

Эпидемиологические исследования указывают на широкое распространение генитального герпеса. Ежегодно во всем мире заболевают около 500 000 человек. В Российской Федерации уровень заболеваемости в 2006 г составил 23,6 на 100 000 жителей. Все чаще встречается мужское и женское бесплодие, осложнения беременности и родов при наличии в организме герпетической инфекции .

Возбудителем инфекции является вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ), представитель подсемейства вирусов альфа-герпеса, открытый немецкими учеными В. Грютером и А. Левенштейном в 1912 году. Источником заболевания является больной человек, выделяет большое количество вируса со слюной и половыми выделениями. Попав в организм через поврежденные слизистые оболочки, возбудитель проходит сложный цикл репликации, заключающийся в абсорбции, раздевании и разрушении вириона, проникновении в клетку и синтезе вирусных частиц в ядре клетки.

Среди клинических форм заболевания выделяют первичный и рецидивирующий герпетический процесс. Первичный — как правило, имеет яркую клиническую картину из-за отсутствия специфических антител.

Герпетический вульвовагинит проявляется значительной гиперемией, отеком больших и малых половых губ, слизистой влагалища, часто в процесс вовлекается область промежности и внутренняя поверхность бедра. В дальнейшем появляются сгруппированные пузырьки, образующие после вскрытия мокнущую эрозию, при слиянии появляются обширные эрозивно-язвенные, болезненные элементы. Выцветы оставляют временную пигментацию, которая впоследствии бесследно исчезает .

У женщин наряду с поражением слизистых оболочек и кожи наружных половых органов у женщин в процесс могут вовлекаться верхние отделы репродуктивной системы: шейка матки, эндометрий, маточные трубы. Хронические воспалительные заболевания часто являются основной причиной бесплодия и различных осложнений беременности, таких как плацентарная недостаточность, преждевременные роды, синдром задержки роста плода и смерть плода. Эти состояния в основном связаны с тем, что вирусы герпеса, обладая тропизмом к эндотелию, запускают каскад патологических реакций. Инфекционный агент, изменяя пространственную конфигурацию мембранных фосфолипидов, усиливая синтез протромбиназы (fg 12), тканевого фактора (TF) и интерлейкина-8, приводит к увеличению образования тромбина и, следовательно, к увеличению в агрегации тромбоцитов. Вирусные частицы также способны нарушать экспрессию молекул адгезии (фактор фон Виллебрандта, Р-селектин, Е-селектин), что приводит к увеличению связывания медиаторов воспаления эндотелиоцитами, которые, секретируя цитокины, «переключают» антикоагулянтные свойства эндотелия до прокоагулянтных. Кроме того, гликопротеины HSV — gC, gE присоединяются к фактору X, гранулоцитам и поглощают различные иммунные комплексы на своей поверхности.

Локальные воспалительные изменения в репродуктивных органах приводят к нарушению работы системы гипоталамус-гипофиз-яичники: нарушается выработка эстрогена и прогестерона и возникает патология овуляции. Пораженный эндометрий не может адекватно реагировать на гормональную стимуляцию.

Беременная женщина, инфицированная различными формами ВПГ, может передать вирус своему будущему ребенку. Заражение может происходить внутриутробно-гематогенно или трансплацентарно, особенно при виремии у матери, и во время родов при прохождении родовых путей. Герпес новорожденных может проявляться в виде локализованных или генерализованных форм, а также скрытой инфекции с клиническими проявлениями в пожилом возрасте. В первые дни после рождения у малыша появляются неврологические симптомы, лихорадка, анорексия, диспептические расстройства, высыпания на слизистой оболочке рта, глотки, в тяжелых случаях возможно развитие сепсиса [3].

У мужчин высыпания локализуются на коже полового члена, мошонки, головы, крайней плоти, а также на ягодицах и внутренней поверхности бедер. Больных беспокоят боли по ходу седалищного нерва, дизурия, выделения из уретры. При отсутствии терапии поверхностный процесс может осложниться воспалением предстательной железы, в клинике которого можно выделить три стадии. Начало простатита характеризуется уменьшением мочеиспускания, которое проявляется никтурией, дизурией и тяжестью в области промежности. Для стадии очаговых изменений характерно поражение отдельных долек железы, наблюдается сильная интоксикация, болезненность в области половых органов. В стадии диффузного поражения развивается гнойное воспаление и закупорка выводных протоков железы. Патологические процессы приводят к нарушению функционального состояния простаты, в первую очередь снижается подвижность сперматозоидов.

известно, что пациентов с генитальным герпесом беспокоят не только физические страдания, связанные с рецидивирующим течением болезни, но и трудности в социальной и личной жизни.

Терапия генитального герпеса в основном включает этиотропные и иммуномодулирующие препараты, для этого используются ациклические нуклеозиды как местно, так и системно, а также препараты интерферона. Правильно подобранное и своевременное лечение позволяет ускорить разрешение клинических проявлений, предотвращает развитие осложнений, снижает частоту рецидивов и снижает риск передачи герпеса здоровому половому партнеру.

В связи с актуальностью проблемы инфекций, передающихся половым путем, а также с серьезными осложнениями генитального герпеса необходимо проводить профилактические мероприятия, направленные на информирование населения. Это особенно актуально для подростков, которым необходимо знать механизмы передачи, первые признаки болезни и средства индивидуальной защиты. Только своевременно начатая противовирусная терапия позволяет избежать серьезных последствий, сохранить репродуктивную функцию и улучшить качество жизни населения.

[Источник]

Может ли герпес быть причиной бесплодия у женщин

• Кто мы есть
  • О компании
  • Администрация
  • Наши офисы
    • Воронеж
      • московский проспект, 11
      • перспективная революция, 1/1
      • нс. Кольцовская, 68
      • нс. Комиссаржевская, 5
      • ленинский проспект, 72
      • ленинский проспект, 104/1
      • нс. Лизюкова, 59
      • нс. Минская, 43
      • нс. Маршака Писателя, 4
      • нс. Ростовская, 58/20
      • нс. Острогожская, 168/5
    • Владимир
      • нс. Прицельная, 9
      • улица Левитана спикера, 3
      • нс. Добросельская, 124
      • нс. Горького, 117
    • Белгород
      • нс. Преображенская, 89
      • нс. Садовая, 92
    • Бобров
      • нс. Знаки К, 39
      • виа делла Коммуна Парижа, 64
    • Борисоглебск
      • нс. Свободы, 184
      • нс. Первомайская 88А
    • Бутурлиновка
      • нс. Блинова, 52
    • Грязь
      • ООО «ДентаВита»
    • Губкин
      • нс. Космонавтов, 10
      • нс. Дзержинского, 17
    • Данков
      • нс. Строителей, 1
    • Ефремов
      • нс. Мира, 2а
    • Железногорск
      • нс. Ленина, 28/2
      • нс. Энтузиастов, 1
    • Жердевка
      • нс. 1 мая 148 г
    • Каменск-Шахтинский
      • нс. Степина, 2 ЛА
    • Ковров
      • улица Ленина, 33
    • Курск
      • нс. Ленина, 84
      • нс. Димитрова, 71
      • проспект Дружбы, 13
      • нс. Кулакова, 7
      • нс. Ленина, 90/2
      • виале Виттория, 26
    • Курчатов
      • нс. Энергетиков, 13а
    • Лебедянь
      • нс. Лермонтова, 2а
    • Ливны
      • нс. Дзержинского, 100
      • нс. М. Горького, 44
    • Липецк
      • нс. Вавилова, 12
      • нс. Ленина, 35
      • улица Победы, 106 А
    • Лиски
      • нс. Коммунистическая, 15/1
    • Льгов
      • нс. Красноармейская 20
    • Новомосковск
      • нс. Горняков, 26
    • Орел
      • набережная Дубровинского, 96
      • нс. Комсомольская, 126
      • Viale Vittoria, 3
    • подгоренский пгт
      • нс. Вокзальная, 49
    • Россошь
      • труда перспектива, 1Г
    • Ростов-на-Дону
      • для. Днепровский, 122/1
      • нс. Мечникова, 144
      • нс. Миронова, 8
      • нс. 2-я Краснодарская, 147/3
    • Рыльск
      • нс. Роза Люксембург, 76
    • Старый Оскол
      • проспект дружбы, 4
    • Суджа
      • нс. Карла Маркса, 1
    • Таловая
      • советская дорога, 169
    • Таганрог
      • наш грек, 106
    • Щигры
      • улица Красная, 52
    • Мины
      • ул. Шевченко, 153
  • Лаборатория
    • Фотогалерея
    • Сертификаты качества
  • Лицензии
    • ООО «Медицинский центр НМТ»
    • ООО МК «Медлайн»
    • ООО компания «НМТ»
    • ООО ЛДЦ «Эскулап»
    • ООО «Медикал Стиль»
    • ООО «НМТ» Хирургический центр»
    • ООО ЛДТ «НМТ»
    • ООО «Экспресс Аналитика»
    • ООО «АПЕКСМЕД»
    • ООО Центр Здоровья
    • ООО «Медицина»
    • ООО ПКФ «Аверс»
  • Специалисты
  • Вакансии
• COVID-19
  • ПЦР-тест на COVID-19
    • Аренда в Воронеже
      • Пройти тест ПЦР в клинике
      • Сделайте ПЦР-тест дома
      • Онлайн приложение
      • Правила самостоятельного отбора биоматериалов
    • Доставка во Владимир
    • Аренда в Курске
  • Covid-19 антитела
• Пациенты
  • Тест дома
  • Список поисков
  • Назначение врача
    • Акушер-гинеколог
    • Аллерголог
    • Гастроэнтеролог (диетолог)
    • Гинеколог
    • Гинеколог-маммолог
    • Гинеколог-репродуктолог
    • Гинеколог-эндокринолог
    • Дерматовенеролог
    • Детский гинеколог
    • Иммунолог
    • Кардиолог
    • Косметолог
    • Массаж
    • Невролог
    • Отоларинголог (ЛОР)
    • Офтальмолог
    • Терапевт
    • Педиатрия
    • Психотерапия
    • Ревматолог
    • Специалисты по УЗИ
    • Уролог
    • Эндокринолог
    • Эффективное обезболивание
    • Физиотерапия
    • Правильный центр тяжести
    • Проктолог
  • Новости
  • Статьи
  • Программа скидок
  • Часто задаваемые вопросы
  • Потребительский уголок
    • Обязательное уведомление
    • Закон о защите прав
    • Политика обработки ПД
    • Заключить контракт
    • Налоговый вычет за лечение
    • Политика ВОЗ
    • Федеральный PGG Federal
    • Действие
• Контакты
  • ПРЕДСТАВИТЕЛЬСКИЕ АДРЕСА
  • Для врачей
    • Статьи
    • Новости медицины

Результаты анализов

Получение результатов возможно только после подписания пункта 5.2 договора на оказание медицинских услуг пациенту на рассмотрение. Если вы не подписали этот пункт, вы можете получить результат только при личном посещении медицинского центра NMT, если у вас есть товарный чек.

Заполняя форму, вы принимаете Политику конфиденциальности.

Мед учреждениям

Сотрудничество с компанией «НМТ»

Пациентам

Статьи, новости, записи к врачу и многое другое

Поставщикам

Приглашаем поставщиков к сотрудничеству

Врачам

Приглашаем к сотрудничеству врачей всех специальностей

23181596 исследований мы сделали

на 15 Октября 2021 г.

Здоровый интерес

Статьи на медицинские темы

Мы и СМИ

Публикации в СМИ о нашей компании

Считается, что из-за множества техногенных факторов, в частности, ухудшения окружающей среды, неизбежно снижаются качество питания, иммунитет человеческого организма. Все это способствует возникновению так называемых скрытых инфекций — часто бессимптомных, но влияющих на состояние организма в целом и его репродуктивную функцию в частности.

Какие инфекции классифицируются как скрытые?

В группу скрытых половых инфекций входят:

• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• гарднереллез;
• вирус папилломы человека;
• цитомегаловирус;
• вирус герпеса.

Чем опасны скрытые половые инфекции?

ХЛАМИДИОЗ

Микоплазмоз

УРЕАПЛАЗМОЗ

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) — одна из самых частых инфекций половых органов у женщин репродуктивного возраста. Возбудитель его — гарднерелла, в небольшом количестве присутствует в нормальной микрофлоре женского влагалища. Однако под действием многих факторов (инфекция, прием антибиотиков, нарушение менструального цикла и др.) Количество условно-патогенных микроорганизмов во влагалищной микрофлоре значительно увеличивается, а молочнокислых бактерий, наоборот, уменьшается. Гарднереллез может начаться с появления более или менее обильных белей, часто со специфическим «рыбным» запахом, или может протекать бессимптомно, без видимых признаков воспаления слизистой оболочки влагалища. Гарднереллез характеризуется чрезмерной концентрацией условно-патогенных микроорганизмов и сильным уменьшением или отсутствием молочнокислых бактерий во влагалищном секрете. На первом этапе лечения гарднерелле устраняется патогенная микрофлора. Проводится назначение противомикробных препаратов и местное лечение гарднереллеза. На втором этапе создается нормальная среда влагалища, восстанавливается количество молочнокислых бактерий, принимаются меры по снижению риска рецидива гарднереллеза. Гарднереллез влияет на беременность. У беременной женщины с гарднереллезом чаще возникают осложнения беременности: выкидыши, преждевременные роды. Во время родов, когда он проходит через родовые пути матери, плод может заразиться гарднереллой. Поэтому при подготовке к беременности пара в обязательном порядке должна пройти обследование на гарднереллез.

ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ

ЦИТОМЕГАЛОВИРУС

ГЕРПЕС ВИРУС

[Источник]