
- Отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни супругов;
- Самопроизвольный аборт, самопроизвольный аборт;
- Замерзание плода в матке;
- Мертворожденный.
Классификация супружеской несовместимости
Между партнерами существует несколько видов несовместимости. Основные из них — генетическая несовместимость и иммунологическая несовместимость.
Генетическая несовместимость связана с возникновением резус-конфликта. Резус-фактор — это система белков на эритроцитах человека, которые появляются на 7 неделе эмбрионального развития и передаются по наследству от родителей. При этом для 15% населения характерно отсутствие резус-фактора.

Иммунологическая несовместимость связана с тем, что иммунная система организма женщины воспринимает мужские половые клетки как чужеродные агенты, вырабатывая антитела против них и препятствуя их проникновению в матку. Клинически патология проявляется самопроизвольными абортами, невозможностью зачать ребенка. Повышенное количество антител также может проявляться тяжелым токсикозом. Причинами такого состояния считают воспалительные процессы половых органов, нарушение гормонального фона, разнообразие половых партнеров у женщины.
Анализы для определения совместимости

Во время диагностики исследуются активность и жизнеспособность сперматозоидов, физические свойства и кислотность цервикальной жидкости. В то же время слабые положительные и отрицательные результаты указывают на существующую проблему, которая может быть связана как с иммунитетом секреции, так и с низким качеством мужских половых клеток.
Повторный отрицательный тест является поводом для дальнейшего тестирования на выявление иммунных нарушений. В этом случае определяется количество антиспермальных антител в организме супругов (АСК). Обследование необходимо проводить у обоих партнеров, так как у мужчины тоже есть антитела, но в небольшом количестве. Отрицательный результат и отсутствие АСК в крови является поводом для исследования уровня антиспермальных антител в цервикальной слизи и сперме.
Определение ВСА рекомендовано ВОЗ как обязательное обследование мужчин при наличии бесплодия. Большая диагностическая ценность этого метода связана с тем, что образование антиспермальных антител негативно влияет на различные участки сперматозоидов. Это проявляется снижением их способности проникать в цервикальную слизь и оплодотворять яйцеклетку. Следовательно, даже наличие активных и морфологически неизмененных сперматозоидов не может привести к развитию желаемого результата.
В связи с тем, что антиспермальные антитела также присутствуют в крови мужчин с установленной фертильностью, большое значение имеет тест MAR, который характеризует процент сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, по сравнению с общим количеством половых клеток. Полученный положительный результат можно считать возможной причиной иммунологического бесплодия.
Услуги для «несовместимых» пар

Генетическая несовместимость супругов: что делать?
Если супружеская пара длительное время не может самостоятельно зачать ребенка в течение 1 года, необходима консультация специалиста. А кроме посещения репродуктолога и уролога-андролога рекомендуется записаться на прием к генетику. Поскольку возможной причиной ненаступления беременности может быть генетическая несовместимость партнеров.
Это сходство с точки зрения биологии и родов — негативный фактор.
В случае генетической несовместимости даже при успешном оплодотворении можно прервать беременность или родить ребенка с тяжелой патологией.
Однако возможности современной медицины позволяют найти альтернативные пути решения этой проблемы.
Что такое генетическая несовместимость и какую опасность она несет?
Диагноз генетической несовместимости не означает, что пара не может зачать ребенка. Обычно происходит и оплодотворение, и имплантация, как при любой естественной беременности. Заболевания обычно появляются с момента развития эмбриона, а затем заканчиваются на ранних сроках беременности, обычно в первые 10 недель. Если ситуация повторяется несколько раз, можно поставить диагноз «повторный аборт» и направить супругов к генетику.
— Если гены будущих родителей похожи, организм активирует защитный механизм в ответ на имплантацию эмбриона.
Консультация генетика и генетический анализ
Генетик должен провести тщательное обследование пары, чтобы получить информацию об образе жизни, хронических и прошлых заболеваниях, состоянии здоровья родственников и т.д., а также составить генеалогическое древо. После этого врач сможет сделать прогноз развития ребенка, риск возникновения у него серьезных заболеваний, назначить необходимые обследования и дать рекомендации по подготовке к зачатию.
Консультация генетика при планировании беременности обязательно включает расшифровку результатов генетических тестов. Только врач может поставить точный диагноз.
Генетические тесты при планировании беременности обычно проводятся на анализ крови обоих родителей и длятся до 3 недель.
Как лечится генетическая несовместимость?
В нашем медицинском центре, расположенном в городе Краснодаре, гинеколог, генетик и другие врачи проконсультируют будущих родителей по всем интересующим их вопросам. Также здесь можно пройти все необходимые тесты.
Несовместимость как причина бесплодия

Что означает понятие «несовместимость супругов по зачатию» и может ли оно быть как-то правильным?
Пары все чаще сталкиваются с бесплодием, невозможностью обзавестись потомством. В последние годы только в России количество бесплодных пар резко возросло до 15%, и эта цифра растет.
По какой причине одним удается зачать здорового ребенка с первых попыток, а другим не удается добиться желаемой беременности даже через год после ее планирования при условии, что оба партнера объективно здоровы и не имеют отклонений в работе системы репродуктивной системы. ? Этот вопрос очень тонкий и многогранный: в клинической практике нет теста или анализа, с помощью которого специалист мог бы сделать однозначный вывод о вашей совместимости или несовместимости с вашим супругом.
Как узнать совместимость супругов для зачатия
Грамотные специалисты Центра репродукции «Новая Жизнь» гарантированно помогут определить первопричину проблемы бесплодия неизвестного происхождения. В нашей клинике есть не только собственная лаборатория и исследовательская база, но и опытные генетики, успешно работающие даже с самыми сложными случаями.
Условная классификация супружеской несовместимости
Проблема бесплодия возникает в том случае, если пара не использует противозачаточные средства, ведет регулярную половую жизнь и при этом не может забеременеть у женщины в течение года. Обычно в таких ситуациях назначают серию диагностических тестов и манипуляций, позволяющих понять, кто из супругов болен. В их список входят анализы крови на гормональную панель, УЗИ таза у женщин, спермограмму у мужчин и несколько других анализов. Но бывает и так, что состояние здоровья (особенно репродуктивного) у партнеров считается хорошим или удовлетворительным, но оплодотворение не происходит или беременность заканчивается выкидышем.
Эксперты условно относят репродуктивную несовместимость партнеров к иммунологической и генетической.
Иммунологическая несовместимость супругов, вопреки распространенным заблуждениям, не является несовместимостью по группе крови или резус-фактору. И хотя при отрицательном резус-факторе у женщины и положительном резус-факторе у мужчины возможен резус-конфликт во время беременности, это никак не может повлиять на способность зачать ребенка и вынашивать ребенка. Аналогичная ситуация и с группами крови — этот параметр никак не влияет на оплодотворение и течение беременности.
Диагноз «иммунологическое бесплодие» верен, если организм женщины выделяет специфические антитела, разрушающие здоровую сперму ее мужа. На обиходе это явление часто называют «аллергией на сперму». Активная выработка антиспермальных антител в крови женщины не позволяет мужской половой гамете выполнять свою прямую функцию. Примечателен тот факт, что иммунологическая совместимость пагубно сказывается не только на зачатии, но и на сроке вынашивания. Наличие специфических антител может привести к острому токсикозу, задержке роста и развития плода и выкидышу.
Генетическая несовместимость супружеской пары еще более сложна. Оплодотворение им может происходить довольно быстро, однако у ребенка могут развиться геномные патологии и хромосомные аномалии, например, синдром Дауна. Иногда эти отклонения от нормы приводят не только к инвалидности ребенка, но и к заболеваниям, несовместимым с жизнью. Гены подавляющего большинства наследственных патологий рецессивные, а это значит, что оба родителя, передавшие ребенку тот или иной недуг, абсолютно здоровы.
Вероятность наследования генетических заболеваний в цифрах:
- Если оба родителя несут рецессивные гены — 25% рождений (1/4 всех случаев);
- Если один из родителей является носителем рецессивного гена — 50% рождений (1/2 всех случаев), но здесь выявляется только носитель, т.е ребенок не получит болезнь при жизни, но сможет заболеть передать это своему потомству.
В остальных случаях малыши рождаются абсолютно здоровыми и даже не становятся носителями «поврежденных» генов. Интересно, что при последующих беременностях риск зачатия и рождения больного ребенка также снижается при двустороннем переносе рецессивных генов.
Генетическая несовместимость также должна включать выкидыш на фоне определенных биохимических процессов, связанных с наследственной информацией. У каждого человека на поверхности клеток есть особый белок, называемый HLA (лейкоцитарный антиген). Он предназначен для уничтожения или дезактивации инородных тел в организме. В случае особой опасности белок посылает сигнал иммунологической системе на синтез антител против различных патогенных инвазий (IgG, IgM, IgA). Если HLA мужчины и женщины почти идентичны, беременность протекает нормально. Если они имеют существенные различия и плод наследует HLA от отца, клетки матери начинают ошибочно бороться с несуществующим заболеванием, отторгая эмбрион.
Анализы для определения совместимости
Следует подчеркнуть, что не существует теста для подтверждения или опровержения совместимости. Сначала специалисты выясняют все возможные причины бесплодия в данном союзе, и только после этого назначают соответствующие углубленные исследования.
При подозрении на иммунологическую несовместимость в первую очередь следует обследовать человека.
В перечень первичных анализов входят:
- Спермограмма (в частности, с расширенной морфологией);
- Посткоитальная проба (проба Шуварского);
- Лабораторный анализ и инструментальные исследования органов мочеполовой системы.
- Иммунологические тесты на антитела (антипатернальные, антиспермальные, MAP-тест, анти-ХГЧ)
Женщина, в свою очередь, должна пройти полную оценку иммунного статуса и пройти тестирование на антиспермальные антитела.
В случае генетической несовместимости назначается больший перечень диагностических исследований.
Включает такую аналитику, как:
- Кариотипирование супругов;
- Исследования хромосомных аберраций и генетических мутаций;
- Полиморфизмы генов;
- Типирование гена HLA;
- Углубленное исследование чистой ДНК супругов.
Каждому партнеру также будет назначена консультация строго профильных специалистов: гинеколога-эндокринолога, андролога, генетика.
Чем мы можем вам помочь?
Несмотря на то, что полная иммунологическая или генетическая несовместимость встречается крайне редко и скорее является исключением из правил, в некоторых случаях компетентные специалисты все же приходят к неутешительным выводам. Если после прохождения обследования и лечения вам все же не удалось естественным путем зачать ребенка, не отчаивайтесь. Современные репродуктивные технологии подарят вам счастье материнства и отцовства .
Клиника «Vita Nuova» предлагает «несовместимым» супругам следующие услуги ВРТ:
Сегодня, когда медицина знала глобальный прогресс, отчаянных ситуаций становится все меньше и меньше. Мы предлагаем вам комплекс диагностических и терапевтических услуг, которые позволят вам убедиться в этом на себе.